VIII. Lékařská konference

Ve dnech 23. a 24. února 2017 se v Léčebných lázních Bohdaneč koná VIII. Lékařská konference - Hluboký stabilizační systém. Příspěvek autorů JANDOVÁ, D., FORMANOVÁ, P., MORÁVEK, O. s názvem NOHA A HLUBOKÝ STABILIZAČNÍ SYSTÉM.

NOHA A HLUBOKÝ STABILIZAČNÍ SYSTÉM
JANDOVÁ, D., FORMANOVÁ, P., MORÁVEK, O.

V průběhu posledních šesti dekád se opakovaně měnil postoj k postuře. V kurzech FBLR prof. MUDr. Vlad. Janda, DrSc. zdůraznil posturální funkci bránice a význam propriocepce z dolních končetin (senzomotoriku). V kurzech myoskeletální medicíny zpočátku učil prof. MUDr. K. Lewit, DrSc. “že všechno zlé i dobré vychází z pánve“, ale díky dceři, Claře M. H. Lewitové, upřeli společně pozornost k významu funkce nohy ve vztahu k páteři a postuře. V neurofyziologii a praktické kineziologii nám vštěpoval informace o funkci břišních svalů a bránice doc. MUDr. Fr. Véle, CSc. K rozpoznání souvislostí poruch z vývojové kineziologie a dna pánevního k dysfunkci HSS u dospělých nás vedly poznatky prof. MUDr. V. Vojty, DrSc., MUDr. A. Doležala a fyzioterapeutky J. Čápové. Jejich populární žáci a následovníci propojili získané vědomosti v jeden edukační celek tzv. hluboký stabilizační systém a jeho aktivace. Dne 26. 12.2016 bylo na internetu k HSS celkem 53 875 odkazů. Většina z nich se vztahuje k aktivitě HSS v antigravitační postuře (m. transversus abd., mm.multifidi, m. diaphragma pelvis, m. diaphragma). Část sdělení se týká aktivace HSS vsedě, další část se týká HSS u aktivit „daily living“ (ADL). Efektivní aktivita svalů HSS je optimální při koordinaci všech svalů cca v 30% zátěži svého maxima. Informační přesycenost o HSS (i se zavádějícími informacemi či reklamou) je častější u sportovců. Uvádí se např. úprava funkcí vybraného svalu HSS pro dosažení maximálního možného výkonu (rychlost, síla, vytrvalost…). V lékařských ambulancích se běžně neřeší úprava funkce nohy jako základ optimální aktivace HSS, stejně ani jako primární prevence dysfunkce kloubů DK, blokád a bolestí páteře. V ordinaci Computer Kinesiology již 18 let vyšetření pacienta zahajujeme zásadně podologickým vyšetřením - stoje na 2 vahách, vyšetřením na podoskopu a stoje s olovnicí. Podle nálezů pak rozhodujeme o indikaci aplikace individuálně upravených stélek a cvičení (zpravidla s asymetrickou aktivací HSS a dechovou gymnastikou). Jako ukázka následuje kazuistika efektu aplikace stélek na posturu.